Боль в пояснице

Боль в пояснице или в нижней части спины встречается довольно часто, у каждого второго взрослого человека. Среди причин обращения к врачам боль в пояснице занимает второе место после респираторных заболеваний. Чаще ею страдают лица от 30 до 60 лет.

Поясничная боль — локализуется в пояснице, крестцово-подвздошной области и может захватывать ягодицы. Она часто распространяется со спины на ягодицу и нижнюю конечность с одной или с двух сторон.

Началу болей предшествуют: неловкие движения; переутомление за счет длительного пребывания в неудобной позе; после подъёма тяжести или другого перенапряжения; боль может появиться через несколько дней после травмирующего обстоятельства.

Какие жалобы при боли в поясничной области вертеброгенного характера?

Боль в пояснице

Обычно сначала появляется преходящая тупая, ноющая боль в поясничной области. Боль нарастает постепенно, но бывает и с самого начала возникает интенсивная боль. Чаще боль возникает утром после сна, и немного затихает после разминки и ходьбы. Боль усиливается при разговоре, чихании, натуживании, наклоне головы кпереди. Тяжело умываться, гладить утюгом, наклоняться.

Боль в пояснице вызывают дегенеративные поражения межпозвонковых дисков (остеохондроз), межпозвонковых суставов (спондилоартроз) и самих позвонков (спондилез), сколиоз позвоночника, остеопороз. К поясничным болям вертеброгенного характера относятся: люмбаго, люмбалгия и люмбоишиалгия.

Люмбаго — это остро возникающие сильные боли в пояснице, которые еще носят название «поясничный прострел».

Люмбалгия — подострая или хроническая боль в пояснице, обусловленная, как правило, протрузиями и грыжами поясничного отдела позвоночника. Чаще всего бывают грыжи двух последних межпозвонковых дисков L5-S1, наиболее распространённая локализация, и L4-L5. Значительно реже грыжи L3-L4.

Люмбоишиалгия проявляется болями в пояснице, которые распространяются на одну, реже на обе нижние конечности. При люмбоишиалгии чаще всего страдают корешки L5 и S1, вследствие межпозвонковой грыжи L5-S1. Это вертеброгенная радикулопатия, вследствие грыжи межпозвонкового диска L5-S1, с болевым и мышечно-тоническим синдромами, обострением.

Факторы риска возникновения боли в пояснице Психологические и психосоциальные факторы возникновения боли в пояснице
  • Тяжелая однообразная физическая работа, частые повороты и наклоны туловища, подъем тяжестей, работа, связанная с необходимостью тянуть или толкать груз, длительное сохранение одной и той же позы;
  • Эпизодические большие физические нагрузки у лиц, ведущих малоподвижный образ жизни, а также спортивные перегрузки;
  • Отсутствие регулярной физической активности (занятие физкультурой), малоподвижный образ жизни;
  • Частые простудные заболевания, а также ожирение, заболевания пищеварительного тракта и печени
  • Неудовлетворенность работой , собственной карьерой или достижениями (в частности, изучали влияние удовлетворенности работой на переход острой боли в хроническую);
  • Тревожность, депрессия, стрессовые ситуации;
  • Эмоциональное раздражение;
  • Потребность человека в заботе, утешении и внимании;
  • Боль психического происхождения так же реальна и очевидна и указывает на какие-то нарушения в организме

Боль в пояснице требует тщательной дифференциальной диагностики, так как может быть вызвана другими заболеваниями, которые требуют дополнительного обследования.

На что нужно обратить внимание? И что требует дополнительного обследования?

  • Дебют болевого синдрома в возрасте моложе 20 или старше 55 лет;
  • Нарастающий болевой синдром;
  • Онкологические заболевания в анамнезе;
  • Снижение массы тела;
  • Общая слабость;
  • Возникновение болей в связи с травмой.

Лечение в нашем центре «Здорова Спина» в большинстве случаев приводит к выздоровлению и улучшению.

Положительный эффект медикаментозного лечения, физиотерапевтических методик, массажа, мануальной терапии, вытяжения позвоночника обеспечивает благоприятный прогноз и позволяет избежать операции при грыжах межпозвонковых дисков.