Embedded Files
Біль у попереку або в нижній частині спини зустрічається досить часто, у кожного другого дорослого пацієнта. Серед причин звернення до лікарів біль у попереку посідає друге місце після респіраторних захворювань. Найчастіше на нього страждають особи віком від 30 до 60 років.
Поперековий біль локалізується в попереку, крижово-клубовій ділянці та може охоплювати сідниці. Він часто поширюється зі спини на сідницю та нижню кінцівку з одного або з обох боків.
Початку болю зазвичай передують:
незграбні рухи;
перевтома внаслідок тривалого перебування в незручній позі;
підняття важких речей або інше перенапруження;
також біль може з'явитися через кілька днів після травмувальної обставини.
Які скарги характерні при болю в поперековій ділянці вертеброгенного характеру?
Зазвичай спочатку з'являється періодичний тупий, ниючий біль у поперековій ділянці. Біль наростає поступово, але буває й так, що з самого початку виникає інтенсивний больовий синдром. Найчастіше біль турбує вранці після сну і трохи вщухає після розминки та ходьби. Біль посилюється при розмові, чханні, натужуванні, нахилі голови вперед. Стає важко вмиватися, прасувати, нахилятися.
Біль у попереку викликають дегенеративні ураження міжхребцевих дисків (остеохондроз), міжхребцевих суставов (спондилоартроз) і самих хребців (спондильоз), сколіоз хребта, остеопороз.
До поперекових болів вертеброгенного характеру відносять: люмбаго, люмбалгію та люмбоішіалгію.
Люмбаго — це гострий сильний біль у попереку, який також називають «поперековим прострілом».
Люмбалгія — підгострий або хронічний біль у попереку, зумовлений, як правило, протрузіями та грижами поясничного відділу хребта. Найчастіше зустрічаються грижі двох останніх міжхребцевих дисків: L5-S1 (найбільш поширена локалізація) та L4-L5. Значно рідше виявляють грижі на рівні L3-L4.
Люмбоішіалгія — проявляється болями в попереку, які поширюються на одну, рідше на обидві нижні кінцівки. При люмбоішіалгії найчастіше уражаються корінці L5 та S1 внаслідок міжхребцевої грижі L5-S1. Клінічно це визначається як вертеброгенна радикулопатія внаслідок грижі міжхребцевого диска L5-S1, з больовим та м'язово-тонічним синдромами у стадії загострення.
Фактори ризику
виникнення болю в попереку
Фактори ризику
виникнення болю в попереку
Психологічні та психосоціальні фактори виникнення болю в попереку
Психологічні та психосоціальні фактори виникнення болю в попереку
Важка одноманітна фізична праця, часті повороти та нахили тулуба, підняття важких речей, робота, пов'язана з необхідністю тягти або штовхати вантаж, тривале збереження однієї й тієї самої пози;
Епізодичні великі фізичні навантаження у осіб, які ведуть малорухливий спосіб життя, а також спортивні перевантаження;
Відсутність регулярної фізичної активності (занять фізкультурою), малорухливий спосіб життя;
Часті застудні захворювання, а також ожиріння, захворювання травного тракту та печінки.
Незадоволеність роботою, власною кар'єрою чи досягненнями (зокрема, вивчали вплив задоволеності роботою на перехід гострого болю в хронічний);
Тривожність, депресія, стресові ситуації;
Емоційне роздратування;
Потреба людини в турботі, розраді та увазі;
Біль психічного походження є так само реальним і очевидним і вказує на певні порушення в організмі.
Важливе застереження щодо діагностики:
Біль у попереку вимагає ретельної диференціальної діагностики, оскільки може бути викликаний іншими захворюваннями, які потребують додаткового обстеження.
На що потрібно звернути увагу? І що вимагає додаткового обстеження?
Дебют (перший прояв) больового синдрому у віці до 20 або старше 55 років;
Наростаючий больовий синдром;
Онкологічні захворювання в анамнезі;
Зниження маси тіла (немотивоване худнення);
Загальна слабкість;
Виникнення болю у зв'язку з травмою.
Лікування в нашому центрі «Здорова Спина» у більшості випадків приводить до одужання та покращення стану пацієнта.
Позитивний ефект медикаментозного лікування, фізіотерапевтичних методик, масажу, мануальної терапії та витягнення (тракції) хребта забезпечує сприятливий прогноз.
Page updated
Google Sites
Report abuse